
子どものアデノウイルス感染症|発熱・咳・下痢の症状と治療・登園の目安
アデノウイルス感染症は、発熱やのどの痛みなどを起こす感染症です
アデノウイルス感染症は、子どもによくみられるウイルス感染症の一つです。
発熱、のどの痛み、咳、鼻水などの呼吸器症状だけでなく、嘔吐や下痢などの胃腸症状を起こすこともあります。
「高熱が続いているけれど大丈夫?」
「アデノウイルスはどんな病気?」
「何度も感染することがあるの?」
「どんな検査をするの?」
このような疑問を持つ保護者の方も多いと思います。
アデノウイルスには多くの型があり、感染する型や部位によって症状が異なります。
高熱が数日続くこともありますが、健康なお子さんでは自然に改善することが多い感染症です。
アデノウイルス感染症とは?
アデノウイルス感染症とは、アデノウイルスによって起こる感染症の総称です。
アデノウイルスは呼吸器だけでなく、胃腸、目、尿路などにも感染します。
そのため、感染する型や部位によって、さまざまな病気を起こします。
主なものには、
- 上気道炎・咽頭炎
- 気管支炎・肺炎
- 胃腸炎
- 結膜炎
- 出血性膀胱炎
などがあります。
まれですが、重症肺炎や脳炎、肝炎などの重い病気を起こすことも報告されています。
アデノウイルス感染症は何度もかかることがあります
アデノウイルスには多くの型があります。
一度アデノウイルスに感染しても、すべての型に対する免疫ができるわけではありません。
そのため、
「以前アデノウイルスにかかったから、もう感染しない」
とは限らず、別の型のアデノウイルスに再び感染することがあります。
咽頭結膜熱・流行性角結膜炎との関係
アデノウイルスは、咽頭結膜熱や流行性角結膜炎の原因にもなります。
咽頭結膜熱では、発熱、のどの炎症、結膜炎などがみられます。
流行性角結膜炎では、目の充血、目やに、まぶたの腫れなどの眼症状が中心となります。
一方、アデノウイルス感染症には、目の症状を伴わず、
- 発熱
- のどの痛み
- 咳
- 鼻水
- 嘔吐
- 下痢
などを中心に発症するものもあります。
そのため、「アデノウイルス感染症=咽頭結膜熱・流行性角結膜炎」ではありません。
咽頭結膜熱と流行性角結膜炎については、別の記事で詳しく解説します。
アデノウイルス感染症の原因
原因は、ヒトアデノウイルスへの感染です。
アデノウイルスは、型によって感染しやすい場所や起こしやすい病気が異なります。
のどや鼻などの上気道に感染すれば、発熱、のどの痛み、咳、鼻水などがみられます。
気管支や肺まで炎症が広がると、気管支炎や肺炎を起こすことがあります。
胃腸に感染する型では、嘔吐や下痢、腹痛などを起こします。
また、尿路に感染して出血性膀胱炎を起こす型もあります。
アデノウイルスは子どもを中心に感染がみられますが、大人が感染することもあります。
また、特定の季節だけにみられる感染症ではなく、一年を通して感染する可能性があります。
アデノウイルスはどのように感染する?
アデノウイルスは、主に飛沫感染や接触感染によって広がります。
また、便を介して感染することもあります。
飛沫感染
感染した人の咳やくしゃみ、会話などで飛び散ったしぶきに含まれるウイルスによって感染します。
接触感染
ウイルスが付着した手や物を介して感染します。
例えば、
- おもちゃ
- ドアノブ
- 手すり
- タオル
などを触った後、その手で口、鼻、目などを触ることで感染につながることがあります。
便を介した感染
アデノウイルスは便から排出されることがあります。
そのため、特に乳幼児では、おむつ交換やトイレを介して感染が広がることがあります。
具体的な家庭内での感染予防については、治療や家庭でのケアとあわせて説明します。
アデノウイルス感染症の潜伏期間
潜伏期間とは、ウイルスに感染してから症状が現れるまでの期間です。
アデノウイルス感染症の潜伏期間は、感染したウイルスの型や病型によって異なります。
そのため、アデノウイルス感染症全体について「感染してから必ず○日で発症する」と一律に示すことはできません。
例えば、咽頭結膜熱については数日から2週間程度の範囲が示されていますが、胃腸炎などでは異なる場合があります。
家族や保育園、学校などでアデノウイルス感染症がみられた場合には、その後しばらくは発熱やのどの痛み、咳、下痢などの体調変化に注意しましょう。
子どものアデノウイルス感染症の主な症状
アデノウイルス感染症の症状は、感染した型や感染した場所によって異なります。
発熱
38℃以上の発熱や高熱がみられることがあります。
発熱が数日続くこともあり、「なかなか熱が下がらない」と心配になることがあります。
ただし、すべてのお子さんが高熱になるわけではありません。
また、熱の高さだけで病気の重症度を判断することはできません。
のどの痛み・のどの腫れ
アデノウイルス感染症では、のどが赤く腫れたり、痛みが強くなったりすることがあります。
小さなお子さんは「のどが痛い」とうまく伝えられないため、
- 食事を嫌がる
- 飲み物を嫌がる
- よだれが増える
- 機嫌が悪い
- 母乳やミルクの飲みが悪い
といった様子から気付くことがあります。
咳・鼻水
咳や鼻水など、一般的な風邪とよく似た症状がみられることがあります。
上気道だけでなく、気管支や肺に感染すると、気管支炎や肺炎を起こすことがあります。
嘔吐・下痢・腹痛
アデノウイルスの中には、胃腸炎を起こす型があります。
その場合、
- 嘔吐
- 下痢
- 腹痛
- 食欲低下
などがみられます。
特に乳幼児では、嘔吐や下痢によって水分が失われやすいため注意が必要です。
血尿や排尿時の痛み
アデノウイルスの一部の型では、出血性膀胱炎を起こすことがあります。
その場合、
- 尿に血が混じる
- 尿が赤く見える
- おしっこのときに痛がる
- 尿の回数が増える
などの症状がみられることがあります。
血尿にはアデノウイルス以外にもさまざまな原因があるため、血尿がみられた場合は医療機関で確認することが大切です。
その他の症状・合併症
感染する型や病状によっては、リンパ節が腫れることがあります。
また、発熱に伴って熱性けいれんを起こすお子さんもいます。
多くの健康なお子さんでは自然に改善しますが、まれに重症肺炎などを起こすことがあります。
基礎疾患がある場合や免疫機能が低下している場合には、重症化する可能性があるため、より慎重な判断が必要です。
アデノウイルス感染症はどうやって診断する?
アデノウイルス感染症の診断では、検査結果だけではなく、症状、診察所見、これまでの経過などを総合して判断します。
診察では、
- いつから発熱しているか
- 熱が何日続いているか
- のどの状態
- 咳や鼻水
- 嘔吐や下痢
- 呼吸状態
- 水分摂取の状態
- お子さんの元気や反応
などを確認します。
アデノウイルスの迅速検査
症状や診察所見などから必要と判断した場合には、アデノウイルス抗原を調べる迅速検査を行うことがあります。
ただし、すべてのお子さんに迅速検査が必要なわけではありません。
また、迅速検査が陰性であっても、発症時期や検体の採取状況などによっては、アデノウイルス感染症を完全に否定できない場合があります。
反対に、アデノウイルスが検出された場合でも、検査結果だけでお子さんの症状すべての原因を説明できるとは限りません。
そのため、検査結果だけを見るのではなく、症状や診察所見、経過を合わせて判断することが大切です。
発熱が長引く場合は、ほかの病気との見極めも大切です
アデノウイルス感染症では発熱が数日続くことがあります。
一方、長引く発熱はアデノウイルス感染症だけで起こるものではありません。
症状や診察所見によっては、
- 川崎病
- 肺炎
- 尿路感染症
- その他のウイルス感染症
- 細菌感染症
などとの鑑別が必要になることがあります。
そのため、「アデノウイルスが検出されたから、ほかの病気はない」と決めつけず、お子さんの全身状態とその後の経過をみていくことが大切です。
アデノウイルス感染症の治療
一般的なアデノウイルス感染症に対して、通常の小児科外来で使用する特効薬はありません。
治療の中心は、発熱やのどの痛みなどの症状を和らげながら、自然に回復するのを待つ「対症療法」です。
健康なお子さんでは、多くの場合、時間の経過とともに自然に改善します。
解熱剤はつらいときに使用します
高熱やのどの痛みでつらそうな場合には、アセトアミノフェンなどの解熱鎮痛薬を使用することがあります。
解熱剤の目的は、必ず平熱まで下げることではありません。
- 熱によるつらさを和らげる
- のどの痛みを軽くする
- 水分を取りやすくする
- 眠りやすくする
といった目的で使用します。
熱が高くても、水分が取れていて、比較的元気があり、眠れている場合には、必ずしも解熱剤を使用する必要はありません。
処方されている薬がある場合は、医師から指示された量や間隔を守って使用してください。
抗生物質はアデノウイルス自体には効きません
アデノウイルスはウイルスです。そのため、抗生物質(抗菌薬)はアデノウイルスそのものには効果がありません。
ただし、急性中耳炎や細菌性肺炎などの細菌感染症を合併した場合には、抗生物質が必要になることがあります。
「高熱だから抗生物質が必要」とは限りません。診察所見や症状の経過を確認して判断します。
家庭では水分補給と休養を大切にしましょう
発熱やのどの痛みがあると、食事や水分を取りにくくなることがあります。
特に小さなお子さんでは脱水に注意が必要です。
水分は少量ずつ、こまめに
発熱していても水分が取れている場合には、水や麦茶、母乳、ミルクなど、普段飲み慣れているものを少しずつ与えましょう。
嘔吐や下痢がある場合や、脱水が心配な場合には、経口補水液が適しています。
一度にたくさん飲ませると吐いてしまう場合があるため、少量ずつ繰り返して与えることがポイントです。
食事は無理に食べさせなくても大丈夫です
食欲が落ちているときは、無理に食べさせる必要はありません。まずは水分を取ることを優先します。
食べられそうであれば、
- おかゆ
- うどん
- スープ
- ゼリー
- やわらかい食事
など、食べやすいものを選びましょう。
のどが痛い場合には、熱すぎるものや刺激の強い食べ物を避けると食べやすくなります。
体調が改善してきたら、少しずつ普段の食事に戻していきます。
十分に休ませましょう
熱がある間は、外出や激しい運動を避け、自宅でゆっくり休ませましょう。
室温や衣服は、お子さんが暑がったり寒がったりしないように調整します。
家族や兄弟への感染を防ぐために
アデノウイルスは家庭内や保育施設などで広がることがあります。
感染対策では、特に手洗いが重要です。
- 石けんと流水で丁寧に手を洗う
- タオルを共用しない
- 咳やくしゃみをするときは口と鼻を覆う
- 鼻水や目やにを拭いた後は手を洗う
- おむつ交換後やトイレの後は丁寧に手を洗う
アデノウイルスはアルコール消毒が効きにくいため、石けんと流水による手洗いを大切にしましょう。
症状が改善した後も便などからウイルスが排出されることがあります。
これは「その間ずっと同じ程度の感染力が続く」という意味ではありませんが、回復後もトイレやおむつ交換後の手洗いを続けることが大切です。
こんなときは小児科を受診してください
アデノウイルス感染症では、熱の高さだけでなく、お子さんの全身状態をみることが大切です。
次のような場合は、小児科を受診してください。
- 水分が十分に取れない
- 尿の回数や量が明らかに減っている
- ぐったりしている
- 呼びかけへの反応が普段より悪い
- 咳が強くなっている
- 呼吸が速い、苦しそう
- 嘔吐を繰り返している
- 発熱が長引いている
- 一度下がった熱が再び上がった
- 時間とともに症状が悪化している
特に発熱が5日以上続く場合には、アデノウイルス感染症だけでなく、川崎病、肺炎、尿路感染症など、ほかの病気も考えて再評価が必要になることがあります。
「アデノウイルスと診断されたから大丈夫」と決めつけず、その後のお子さんの状態をみていくことが重要です。
すぐに受診した方がよい症状
次のような場合には、診療時間を待たず、速やかな受診を検討してください。
- 生後3か月未満で38℃以上の発熱がある
- 明らかに呼吸が苦しそう
- 肩で息をする、胸が呼吸のたびにへこむ
- 顔色や唇の色が悪い
- 水分をほとんど取れない
- 尿が明らかに少ない
- 意識がぼんやりしている
- 呼びかけへの反応が悪い
- けいれんを起こした
保護者の方から見て「いつもと明らかに様子が違う」と感じる場合も、医療機関への相談を検討してください。
アデノウイルス感染症の登園・登校の目安
一般的なアデノウイルス感染症については、「アデノウイルスが陽性だから一律に○日休む」という基準はありません。
登園・登校を再開する際には、
- 解熱している
- 全身状態が良い
- 水分や食事が普段に近い状態で取れる
- 集団生活に無理なく参加できる
ことが目安になります。
ただし、園や学校、自治体によって取り扱いが異なる場合があります。登園・登校前に施設の基準も確認してください。
咽頭結膜熱・流行性角結膜炎は扱いが異なります
アデノウイルスによって起こる咽頭結膜熱や流行性角結膜炎は、一般的なアデノウイルス感染症とは登園・登校の扱いが異なります。
咽頭結膜熱では、学校保健安全法により、発熱、咽頭炎、結膜炎などの主要症状がなくなった後、2日を経過するまで出席停止とされています。
流行性角結膜炎では、医師が感染のおそれがないと認めるまで出席停止となります。
咽頭結膜熱・流行性角結膜炎については、別の記事でまとめて詳しく解説します。
よくある質問
Q. アデノウイルスの熱は何日くらい続きますか?
発熱の期間は、アデノウイルスの型や病型、お子さんによって異なります。
数日間、高い熱が続くこともあります。
「アデノウイルスなら○日で必ず解熱する」と決まっているわけではありません。
特に発熱が5日以上続く場合や、時間とともに元気がなくなってきた場合には、ほかの病気も含めて再評価が必要になることがあります。
Q. アデノウイルスに効く薬はありますか?
一般的なアデノウイルス感染症に対して、通常の小児科外来で使用する特効薬はありません。
発熱やのどの痛みなどを和らげ、水分を取りながら回復を待つ対症療法が中心です。
Q. 抗生物質を飲まなくても大丈夫ですか?
アデノウイルス自体には抗生物質は効きません。
ただし、中耳炎や細菌性肺炎などの細菌感染症を合併した場合には、抗生物質を使用することがあります。
Q. 熱が下がった後も家族にうつることがありますか?
症状が改善した後も、便などからウイルスが排出されることがあります。
そのため、熱が下がった後も、おむつ交換後やトイレの後、食事の前などには手洗いを続けましょう。
Q. お風呂に入っても大丈夫ですか?
水分が取れ、元気があり、入浴によって大きく疲れそうでなければ、短時間の入浴やシャワーは可能です。
高熱でぐったりしている場合には、無理に入浴させる必要はありません。
Q. 保育園は何日休めばよいですか?
一般的なアデノウイルス感染症では、「発症後○日間」という一律の休園期間はありません。
解熱し、全身状態が改善し、食事や水分が取れ、集団生活に無理なく参加できる状態になってから登園を検討します。
咽頭結膜熱や流行性角結膜炎の場合は基準が異なります。
横浜市・みなとみらいでアデノウイルス感染症が心配な方へ
「高熱がなかなか下がらない」
「アデノウイルスと診断されたけれど元気がない」
「水分が取れなくなってきた」
「いつから保育園に戻れるのか分からない」
このような場合は、小児科へご相談ください。
横浜市西区みなとみらいに位置するみなとみらい小児科クリニックでは、アデノウイルス感染症を含む、お子さんの発熱、咳、嘔吐・下痢などの診療を行っています。
診察では、検査結果だけで判断するのではなく、発熱の経過、水分摂取、尿量、呼吸状態、元気や反応などを確認しながら、お子さんの状態を評価します。
発熱が長引いている場合には、必要に応じて川崎病、肺炎、尿路感染症など、ほかの病気の可能性についても検討します。
横浜市西区・みなとみらい周辺で、お子さんのアデノウイルス感染症や長引く発熱について心配なことがありましたら、ご相談ください。
一般診療について
みなとみらい小児科クリニックでは、発熱、咳・鼻水、嘔吐、下痢、腹痛、発疹・湿疹など、子どもによくみられる症状について一般小児科診療を行っています。
診察では、お子さんの年齢や症状の経過、全身状態を確認し、必要に応じて検査や治療を検討しています。
一般診療の内容、受診についてのご案内、対応する主な症状については、次のページをご覧ください。
→ 小児科一般診療|発熱・咳・腹痛・湿疹など子どもの症状をご相談ください
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参考資料
- 厚生労働省「咽頭結膜熱」
- 厚生労働省「保育所における感染症対策ガイドライン」
- 国立健康危機管理研究機構(JIHS)「アデノウイルス感染症」
- 国立健康危機管理研究機構(JIHS)「咽頭結膜熱」
- 日本小児科学会「学校、幼稚園、保育所において予防すべき感染症」
- 文部科学省「学校において予防すべき感染症の解説」
- Centers for Disease Control and Prevention(CDC)「About Adenovirus」
公開日:2026年6月29日
更新日:2026年10月10日
監修:みなとみらい小児科クリニック 小児科医
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